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聚焦医保高质量发展,共探“三医协同”新路径 中国医院协会医保专委会第四届常委会第二次会议暨学术研讨会在郑州举行
2025-04-196
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3月28日至29日,中国医院协会医院医疗保险专业委员会第四届常委会第二次会议暨“三医协同,共赢发展”——医院医保高质量发展学术研讨会在河南省郑州市成功举办。来自全国各地的医保领域专家、学者及行业代表齐聚一堂,围绕当前医保工作的热点、难点问题展开深入探讨,为推动公立医院医保高质量发展建言献策。
毛群安副会长在医保专委会第四届常委会第二次会议上致辞
常委会会议由主任委员段政明主持。中国医院协会常务副会长毛群安致辞,他强调了深化医药卫生体制改革,促进医疗、医保、医药协同发展和治理,是推进健康中国战略的重要举措。党和政府高度重视人民健康工作,制定了《“健康中国2030”规划纲要》。中国医院协会对医保专委会高度重视,大力支持专委会的工作。他强调,医改是世界性难题,各国都在探索解决方案,专委会工作的首要任务是提高政治站位,要坚持“四个服务”的导向,为中国式的方法解决世界性问题作出贡献。他要求,医院医保工作要有直面困难和挑战的勇气,积极主动参与“三医”改革和发展,看主流、不抱怨,结合实际解决问题,搭建好平台,培养人才。医保专委会常务委员兼秘书长焦卫平汇报了专委会近期的工作成果以及未来的工作规划。会议还就专委会设置专业组的必要性及可行性进行了论证,研究安排牵头负责人员等。
主任委员段政明在医保专委会第四届常委会第二次会议上发言
医保专委会常务委员兼秘书长焦卫平在医保专委会第四届常委会第二次会议上汇报专委会近期工作
在学术研讨会开幕式上,河南省医院协会会长马保根、郑州大学公共卫生学院党委书记兼河南省医疗保障研究院执行院长吴建做开场致辞,通过融合政策解读与实践案例展现河南医保改革试点经验,探讨了三医协同的落地路径与节奏把控,在当前医疗改革不断深化的背景下,医保、医疗、医药领域协同发展是提升医疗服务水平、保障患者权益的必由之路。
河南省医院协会会长马保根在医院医保高质量发展学术研讨会上致辞
郑州大学公共卫生学院党委书记吴建在医院医保高质量发展学术研讨会上致辞
国家医保局基金监管司徐友龙处长带来了题为“做好飞行检查工作,促进医疗医保协同发展和治理”的报告。提到今年飞行检查工作坚持扩面、提质和问题导向,将全面推行“四不两直”检查方式,实现地域和各类基金使用主体检查全覆盖。同时建议,定点医疗机构要高度重视医保基金使用管理,要切实履行自我管理主体责任,要认真开展自查自纠工作,共同维护医保基金安全。
中国社会保障学会医保专委会顾问、国家医保局医药服务司原副司长李淑春就“全国医疗服务价格项目规范进展与思考”内容讲话,介绍了全国医疗服务价格项目规范工作进展,同时强调,价格改革坚持“先立后破”原则,充分听取临床专家意见,下一步将开展全国培训确保政策平稳落地。
中国社会保障学会医保专委会顾问李淑春在医院医保高质量发展学术研讨会上讲话
国家卫生健康委体制改革司督导评价处周小园处长围绕“深化以公益性为导向的公立医院改革”作了介绍,她强调,尽管改革过程复杂且充满挑战,但已取得积极进展和成效,党的全面领导不断加强,公立医院发展方式不断优化,服务能力持续提升,运营管理不断规范等等。但对标党中央、国务院的新部署新要求和人民群众的新期待,以公益性为导向的公立医院改革仍要持续深化。将重点推进编制动态调整、医疗服务价格改革、薪酬制度完善,加强综合监管,以及推动落实各级政府办医责任等重点工作。周小园处长最后强调,改革需要各部门协同联动,同向发力,确保改革稳步前进。
“三医协同,共赢发展”——公立医院医保高质量发展圆桌对话将会议推向高潮。郑州市医保局局长王进兴、武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福、四川大学华西医院副院长胡建昆、昆明医科大学第二附属医院副院长尹芳、陕西省人民医院副院长马富春等嘉宾,从不同角度就医保政策与医疗服务的协同、公立医院在医保改革中的应对策略等话题展开热烈讨论。广州医科大学附属第一医院院长黄锦坤主持对话环节,现场思维碰撞,观点精彩纷呈。河南省人民医院副院长申志强阐述了“DIP病种规范的意义”,浙江大学医学院附属第二医院医保处处长林敏分享了“公立医院DRG管理经验”,广州医科大学附属第一医院横琴医院副院长谭卉妍介绍了“医院基金监管经验”,厦门大学第一附属医院医务处处长许中讲解了如何“把握DRG/DIP政策内涵,促进公立医院高质量发展”,北京大学肿瘤医院医保处处长冷家骅就“医院医保综合管理”进行相关分享。
河南省人民医院副院长申志强阐述“DIP病种规范的意义”
浙江大学医学院附属第二医院医保处处长林敏分享“公立医院DRG管理经验”
广州医科大学附属第一医院横琴医院副院长谭卉妍介绍“医院基金监管经验”
厦门大学第一附属医院医务处处长许中讲解如何“把握DRG/DIP政策内涵,促进公立医院高质量发展”
北京大学肿瘤医院医保处处长冷家骅就“医院医保综合管理”进行分享
段政明主委作会议总结:本次“三医协同,共赢发展”学术研讨会取得圆满成功,政、学、研、产各界代表围绕医保支付方式改革、医疗服务价格调整等热点问题进行了深入探讨。三医协同发展要坚持“政策协同、管理合力、利益融合”的原则,医保部门将通过支付方式改革和基金监管双轮驱动,促进医疗资源合理配置和医药产业创新发展。他特别指出,三医协同发展和治理需要各方以建设性态度推进改革。会议最后,段政明主委对参会代表、演讲嘉宾、承办单位河南省人民医院以及会务支持方表示感谢,并呼吁医疗、医保、医药三方加强协作,共同破解医改难题。
医保专委会主任委员段政明进行总结
(供稿:中国医院协会医院医疗保险专业委员会)
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