点击上方蓝字关注中国医院协会
各有关单位：
医疗质量安全是医院高质量发展的核心根基和底线保障，标准化是推动医疗机构向内涵提质转型、实现精细化发展的关键支撑。为深入贯彻落实国家卫生健康事业高质量发展总体部署，全面推进医院治理体系和治理能力现代化，推动医院医疗质量安全管理体系高质量发展，中国医院协会历经10年时间，组织编撰完成了《医院质量安全管理》系列团体标准。为充分发挥《医院质量安全管理》团体标准的引领和赋能作用，引导会员医院形成流程更规范、模式更科学、服务更优质、环境更舒适的精细化管理制度和模式，推动建立“学标准、用标准、见实效”的标准文化，现面向各级各类医疗机构公开征集试点应用单位。征集工作有关事项通知如下：
一、工作目标
《医院质量安全管理》团体标准为核心依据，遴选一批基础条件好、工作积极性高的医疗机构开展标准试点应用，引导试点医疗机构全面对标质量安全管理标准化要求，梳理优化医院质量安全管理制度、流程、体系和机制，破解质量安全管理难点和堵点问题。充分验证团体标准的科学性、适用性和实操性，提炼标准化落地应用的典型实践模式和长效工作机制，推动全行业形成“学标准、用标准、优标准”的良好生态，以标准化实践带动质量安全管理能力整体提升。
二、申报原则
1.自愿申报，自主推进。本次试点应用工作坚持自愿参与原则。由申报单位自主规划、自主实施，充分尊重医疗机构自主管理权限。
2.对标实践，注重实效。聚焦《医院质量安全管理》团体标准核心内容，立足医院实际，精准对标、查漏补缺，杜绝形式化落实，切实将质量安全管理标准化要求融入医院日常和全流程管理。
3.先行先试，以点带面。依托试点单位打造标准化应用标杆，总结成熟落地经验，形成可复制、可推广的标准化管理模式，带动全行业规范开展质量安全管理工作。
4.动态管理、持续优化。建立试点工作动态跟踪、指导评估机制，及时梳理试点过程中的问题与经验，持续优化标准落地路径，完善团体标准体系。
三、试点方向
各试点单位可结合自身功能定位、学科特色和管理现状，重点围绕以下几方面内容开展试点应用工作，可全面应用系列标准，也可选取单项或多项标准重点突破。
1.质量安全管理标准化体系建设。系统应用《医院质量安全管理》系列团体标准相关条款要求，对照标准全面梳理本单位质量安全管理体系、制度规范、工作流程、考核机制等存在的短板与不足，制定全方位的标准试点实施方案。
2.管理制度流程优化与风险管控。依据团体标准要求，修订完善医院质量安全核心制度、诊疗规范、操作流程、风险防控机制等，将标准条款全面融入医疗、护理、医技、院感、耗材、设备、人力资源、应急管理等医院质量安全全域全程管理。依托团体标准建立常态化质量安全风险排查、监测、预警、整改机制，聚焦医疗核心关键环节、重点岗位、高风险操作，规范风险管控流程，有效防范化解医疗质量安全风险。
3.标准化能力建设与模式探索。组织全员开展团体标准专项培训，提升管理人员、医护人员的标准化管理意识和实操能力，打造专业化质量安全管理队伍，夯实标准落地人才基础。总结提炼试点经验，梳理试点工作进展、创新做法、实施成效及存在问题，积极总结标准化落地应用的实践模式和长效机制，形成可推广的应用成果。
4.标准质量验证与标准体系优化。结合本单位试点落地实践，全面检验《医院质量安全管理》团体标准的适用性、科学性、可操作性，梳理标准中存在的滞后内容及实操难点，系统梳理汇总问题清单，积极向协会提出针对性、可落地的标准修订和完善建议，助力团体标准迭代升级、提质增效。
四、申报条件
1.各级各类医疗机构均可自愿申报参与本试点应用工作。中国医院协会将无偿提供《医院质量安全管理》系列团体标准文本（标准框架与体系表见附件1），并对试点单位给予技术支持和专家协助。
2.参与申报的医疗机构应近三年内无重大医疗质量安全事故、重大安全生产事故及严重违规违纪不良记录。医疗机构应管理制度与组织体系完善，具备开展标准试点应用的基础条件和工作能力。
3.参与申报的医疗机构能够自主统筹推进试点工作，配备给予试点工作必要的人力和物力支持，保障试点工作有序开展。
五、工作安排
（一）自愿申报阶段
自本通知发布之日起至2026年11月31日，符合条件的会员单位自愿填写《医院质量安全管理》团体标准试点应用申请表（见附件2），相关报送至协会指定邮箱。
（二）遴选公示阶段
协会将组织专家对申报单位材料进行审核遴选，确定试点单位并在协会官方网站进行公示，公示无异议后正式公布试点单位名单。
（三）试点实施阶段
试点应用工作周期为2年。各试点单位按照实施方案全面推进标准落地应用，常态化开展自查自评，稳步推进各项试点任务落地。协会将适时组织专家组开展监督和指导工作。
（四）总结推广阶段
试点期满后，各试点单位报送工作总结、典型案例、成果报告等材料。协会将组织专家开展试点成效评估和工作总结，择优遴选优秀优秀实践案例进行行业推广。
六、组织保障
1.立足实际，务求实效。各申报单位要充分认识团体标准试点应用工作的重要意义，将标准落地作为提升医院治理能力和质量安全水平的重要抓手。坚持问题导向和目标导向相结合，紧密结合本单位实际，精准对标标准化工作要求，扎实开展体系优化完善工作，坚决杜绝形式主义。
2.积极探索，勇于创新。鼓励试点单位在严格落实标准基础上，结合智慧医疗、精细化管理等举措，创新标准落地模式和管理方法，丰富标准化实践成果，为团体标准提升与迭代提供实践支撑。
七、相关事项
1.申请中国医院协会会员单位，请电话咨询010-62352933（请注明“团体标准”）。查询会员状态请登陆协会官网（www.cha.org.cn）“会员服务”版块。
2.联系方式：
(1)中国医院协会医院标准化专委会
梁炎炎，15777199851；刘建超，010-66937207；
刘月辉，010-66937282。
邮 箱：yybzhgl@sina.com
(2)中国医院协会团体标准办公室：
隗秀荣，010-62360730；李永斌，010-62353392。
邮 箱：chazgyyxh@163.com，chalc2023@163.com
传 真：010-84270958
附件
1.医院质量安全管理标准框架与体系表
2.医院质量安全管理标准试点应用单位申请表
中国医院协会
2026年9月23日
首都国际医学大会聚焦健康主题，突出国际视野，着力展现医疗卫生领域创新成果，搭建交流合作平台；聚焦应用场景互动体验和健康知识普及传播，持续发布大会的最新会议背景、会议议程、大会筹备最新进展等，努力促进医疗卫生健康事业发展。
点击左下角“阅读原文”，查看相关附件！