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聚焦慢病全程与共病管理 助力医疗服务模式转型——第四届慢病全程规范诊疗与共病管理创新华西研讨会在成都举办
2026-11-044
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2026年10月31日,第四届慢病全程规范诊疗与共病管理创新华西研讨会在成都举办。研讨会由中国医院协会主办、四川大学华西医院协办,以“全程与共病管理助力医疗服务模式转型”为主题,汇聚卫生健康、医保管理及多家三甲医院专家,围绕慢病政策改革、共病管理落地实践、区域协同机制建设等议题开展研讨。

图注:第四届慢病全程规范诊疗与共病管理创新华西研讨会主会场

慢病管理是医疗卫生工作的重点。随着人口结构变化,慢病合并共病带来的诊疗管理难题日益突出。本次会议搭建政策解读与交流平台,推动慢病全程、共病管理体系落地,促进医疗机构从单一专科诊疗向全周期健康管理转型。

开幕式上,中国医院协会副会长王雪凝,四川省卫生健康委员会党组成员、副主任,四川省疾病预防控制局党组书记、局长唐雪峰分别致辞,企业代表亦到会致辞。王雪凝副会长表示,慢病管理需从“单病种治疗”向“多病种共治共管”转变,华西医院创新设立全程与共病管理中心,构建全周期整合照护闭环,形成可复制、可推广的管理模板。唐雪峰副主任介绍,四川构建“公卫+临床”双线并行的“三横八纵”业务管理网络,持续推进慢性病相关防控指导中心建设;华西医院相关经验已在省内外40多家医院落地。开幕式由四川大学华西医院党委副书记王峥主持。

图注:中国医院协会副会长王雪凝在研讨会上致辞

图注:四川省卫生健康委员会党组成员、副主任,四川省疾病预防控制局党组书记、局长唐雪峰在研讨会上致辞

图注:四川大学华西医院党委副书记王峥主持

研讨会设置政策解读、实践分享、圆桌交流等环节。政策解读环节,国家卫生健康委卫生发展研究中心医院管理与改革研究室主任江蒙喜围绕“转型中的专科,专科中的转型”作主题分享,指出医院转型的关键在于构建学科集群耦合协同的组织架构,推动诊疗模式转向全周期健康管理。国家医疗保障局医药服务管理司原司长熊先军表示,支付改革的核心是建立合理价格体系、市场化价格形成机制和多元复合付费方式;按项目付费等门诊付费方式与慢病管理密切相关。该环节由西南医科大学附属医院副院长付文广主持。

图注:国家卫生健康委卫生发展研究中心医院管理与改革研究室主任江蒙喜作主题分享

图注:国家医疗保障局医药服务管理司原司长熊先军作主旨报告

图注:西南医科大学附属医院副院长付文广主持

实践分享环节,四川大学华西医院全程与共病管理中心周永召教授介绍,华西医院立足“离院不离医”理念,依托全程与共病管理平台、专病数据库等体系,借助人工智能与互联网医疗为患者提供连续性健康管理服务,目前平台已覆盖277个病种、56个临床科室,2086名医护参与,累计管理服务患者10万余名。黄熙教授分享“眼科-心肾代谢(O-CKM)”共病管理华西眼科模式,通过多学科协作,推动眼病与全身疾病同步研判、一体化干预,实现“一次就诊、全程管理”。该环节由青海大学附属医院副院长张永栋主持。

图注:四川大学华西医院全程与共病管理中心周永召教授作实践分享

图注:四川大学华西医院黄熙教授作实践分享

图注:青海大学附属医院副院长张永栋主持

会上举行中国医院协会慢病全程与共病管理协作网工作布置。协作网将围绕防、筛、诊、治、康、管全链条,推动全程与共病管理理念、标准课程和质量控制体系在区域落地。

圆桌交流环节由昆明市第一人民医院副院长王胤佳、成都市第三人民医院副院长谢江、成都市第五人民医院副院长邱军、德阳市人民医院党委副书记陈琳、南充市中心医院副院长冯俊等专家,围绕共病管理模式如何实现患者连续就医、医护积极性调动、医院良性运转、国家政策落地和四方综合获益,以及落地的政策卡点、推进难点等议题交流研讨。该环节由四川大学附属成都市第二人民医院副院长李大江主持。

图注:圆桌交流环节现场

与会专家认为,慢病全程与共病管理是服务理念、组织模式、考核机制的系统性转型,需要持续打通政策、医保、临床各环节,推动优质慢病管理服务下沉。

当日下午,研讨会设立多个专题分会场。“提质增效·多维赋能——乳腺癌全程管理模式驱动医院高质量发展”分会场围绕乳腺癌全病程管理、专病中心建设及医保支付路径开展交流;“基药赋能CKM共管共治”专题研讨会聚焦基药落地与CKM共病同治全程管理;“全程与共病管理助力肿瘤患者长生存”分会场研讨MDT多病共治、按疾病诊断相关分组/病种分值付费(DRG/DIP)控费与肿瘤全程规范化管理;“减重多学科协作全程规范诊疗与共病管理”分会场围绕肥胖与代谢共病管理、多学科协作减重门诊建设讨论。

图注:专题分会场圆桌交流环节现场

本次研讨会搭建起全国医疗机构政策互通、经验共享的交流平台。下一步,依托中国医院协会慢病全程与共病管理协作网,各方将持续提炼总结可复制、可推广的实践模式,稳步推进慢病规范化全程管理,助力我国慢病管理体系提质增效。


供稿:中国医院协会学术会务部
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