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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院:多学科合作目标管理方案降低内眼手术术后感染率的临床实践
2025-01-1150

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 编者按 


为进一步提升医疗质量水平,保障患者安全,提升患者体验,2024年,中国医院协会组织开展了提升患者体验、患者安全实践与医疗质量提升典型案例征集活动。经专家评审,每个主题评选出10个典型案例。即日起每日发布一篇典型案例摘要(共30篇),案例全文可点击文末“阅读原文”于官网查看,供会员单位学习借鉴。本期发布保障患者安全实践典型案例之《复旦大学附属眼耳鼻喉科医院:多学科合作目标管理方案降低内眼手术术后感染率的临床实践》。



01

目的




探讨多学科合作目标管理方案降低内眼手术术后感染率的效果。

02

方法




自2017年起,以实现内眼手术“0”感染为目标,手术室护理质控团队不断运用新方法、新工具,从科室制度、人员管理、物品管理、消供流程等多维度构建多学科合作管理方案,包括:组建多学科团队,搭建多学科沟通合作平台;围绕“内眼手术感染防控”主题开展系列质量改进项目及课题研究,以科学化工具持续助力内眼手术感控管理;通过开展感控主题安全月沙龙、感控操作标准化、构建眼科手术护理敏感指标体系等规范制度落实标准,提升手术工作质量;通过构建眼科手术上台助手准入机制、规范手术房间参观制度等方面构建手术人员管理方案,统一感控行为准则;进行眼内植入物使用流程管理再造与优化,完成眼内植入物信息化可追溯闭环管理;落实高质量眼科器械清洗消毒流程,保障医疗安全。

03

结果




2018—2023年眼科院内感染发生率从0.0719%降至0.0108%,手术部位感染例数持续维持较低水平,取得了较好的感染防控效果。

04

结论




多学科合作目标管理方案可有效降低内眼手术术后感染率,改善医护人员医院感染防控态度和行为。

(供稿:中国医院协会信息调研部)













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