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编者按
手术部位感染（SSI）严重威胁手术患者安全，国家卫生健康委开展了手术质量安全提升行动，SSI防控是其中重要内涵。近10年来，SSI的防控已经进入了平台期，特别是直肠癌术后SSI发生率一直居高不下，波动在10%左右。为了突破瓶颈，特开展了“直肠癌术后SSI预防风险管理破冰行动”。从宏观层面，建立风险预测模型，定位“双高”人群，资源投入倾斜。从微观层面，找准风险环节，精准施策，进而实现标准化、普及化。通过组建MDT团队，由“管-医-护-患”四方协同应对风险，讨论并确定了“1-2-3-4”10项核心策略，即：1套MDT风险评估与应对系统、2项手术技术的提升与优化、3项专科护理改善行动、4项患者参与防控举措。通过四年的努力，经腹直肠癌切除术后SSI发生率从8.57%降至1.61%，突破了中、高风险组术后感染防控的瓶颈，并通过预防感染减少了900个住院日，节约了200万元的医疗费用。“破冰行动”的成功启示我们医疗质量的提升需要多学科合作，管理助力，管-医-护-患共同参与；并在管理中探索新解法：向协作要思路，向预防要突破，向管理要效益。管理模式和防控经验也通过学术论文、会议交流和专项培训的方式向全国广泛推广，让数千家医院受益。
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